怀安第三代供卵试管助孕医院:试管婴儿之短方案超详细步骤介绍?
2021-04-05
怀安第三代试管婴儿医院告诉您,我们经常听到的试管方案无非是长方案和短方案,当然还有很多其他的方案,主要是根据患者自身的情况来制定。
首先,关于短方案的适用人群是和长方案不一样的,虽然长方案是试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,但是一般来说,年龄小于40岁,基础FSH8个的患者,才会选择长方案,因为其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。
而短方案的适用人群主要是年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象。
短方案的特点是刺激作用较强,可强化卵泡募集的数量。因为对于原始卵泡较少的患者来说,多募集一个卵泡,就多一分妊娠的希望。
接下来看看短方案的流程:
1、降调节:月经第2天,前期体检已完善,无明显IVF-ET禁忌的患者,应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:0.1mg),0.1mg或0.05mg皮下注射,持续三天。
2、促排卵:月经第5天,此时达必佳已连续注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物,如果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等,医生会根据每位患者自身情况给出最佳治疗方案。同时每日必须按原剂量继续注射达必佳,即促卵泡生长激素+达必佳连续用5天。
3、卵泡监测:月经第10天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,早上去医院进行抽血化验,检查性激素三项,即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)。抽完血后直接去相应的B超室排队做B超,做B超前务必排空小便,医生会根据B超检测的卵泡生长情况,继续开药或者等待抽血结果出来再行处理。然后只需按照医生交代的时间继续买药打针、按时来院复查即可。一般都是继续促排卵治疗3天后,继续抽血激素三项、做阴道超声,促排卵流程同于长效长方案。
4、打夜针:短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。医生根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG,即打夜针。
5、取卵:通常情况下,打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵。术前会注射杜冷丁进行镇痛。取卵手术前需排空大小便,术后平卧休息半小时即可,但应注意避免剧烈运动,多摄入富含优质蛋白的食物。当天男性需取精。
6、移植:通常情况下,取卵取精后5到7天,胚胎培养结果就会通知大家。进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。这是因为,短效GnRH激动剂(达必佳)的骤发作用,可使促卵泡生成素(FHS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)暂时升高,卵泡早期E2、P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。而这种骤发作用,在解冻移植周期则完全不存在效应。