第三代试管婴儿：目前国内干细胞治疗处于什么阶段？

2023-04-30

就在前些日子，福布斯杂志报道，评估“最适合干细胞治疗的国家”，我国实至名归，荣获第一名！人们的观念还停留在觉得国外的医疗技术更先进，其实中国的医疗技术都已经走在了世界领先前列。

就拿细胞领域来说，干细胞技术是当今医学研究领域最前沿、最热门的方向之一，为许多难治性疾病的治疗带来曙光。而我国的干细胞技术一直处于世界的前沿，且有非常多干细胞疗法的成功案例，为干细胞技术提供了大量的临床依据，也丰富了医生的临床干预，这是其他任何一个国家所没有的优势。

而且在本年6月6日，中共中央宣传部举行“中国这十年”系列主题新闻发布会上，王志刚部长也介绍，十年来，面向世界科技前沿领域，我国坚持目标导向和自由探索两条腿走路，在量子信息、干细胞、脑科学等方面取得了一批具有国际影响力的原创成果。

什么是干细胞？

干细胞（stem cell，SC）的“干”，译自英文“stem”，意为“茎干”、“干”和“起源”。干细胞群的功能即为控制和维持细胞的再生。一般来说，在干细胞和其终末分化的子代细胞之间存在着被称为“定向祖细胞”的中间祖细胞群，它们具有有限的扩增能力和限制性分化潜能。这些细胞群的功能是增加干细胞每次分裂后产生的分化细胞的数量。干细胞具有自我更新的能力，但是干细胞的分裂实际上是相对不对称的。

虽然在形态学和分子生物学水平上干细胞的结构意义能帮助定义干细胞，但是干细胞的定义仍必须是建立在功能性的基础上的。从功能上讲，干细胞是具有多向分化潜能、自我更新能力的细胞，是处于细胞系起源顶端的最原始细胞，在体内能够分化产生某种特定组织类型的细胞。对于单细胞来讲，对这个定义进行严格限制是很重要的。尤其是在复杂的器官中，为了区别干细胞和其他各种类型的祖细胞，对其进行功能上的区分可能更精确和必要。因为干细胞和祖细胞的定义是由其是否具有自我更新能力所决定的。干细胞一旦分化为祖细胞后就失去了自我更新的能力，出现对称性的有丝分裂，祖细胞的数量只有通过干细胞的增殖分化来补充，但是祖细胞仍然保持高度的增殖能力，就造血干祖细胞而言，各系造血过程中细胞的大量扩增主要依靠造血祖细胞的增殖。

在成体的器官中，干细胞可以通过不断分裂来修复组织，或者是像在哺乳动物脑组织中那样处于静止的状态。干细胞在其发育期间能够通过对称性地分裂以扩增它们的数量，或者通过非对称性分裂进行自我更新和产生更多不同分化类型的祖细胞。

什么是干细胞治疗？

干细胞治疗运用于常规医学不能治疗的疾病。其主要治疗方法是把健康的干细胞移植到病人或自己体内，以达到修复病变细胞，或重建功能正常的细胞和组织的目的，当进入病人体内，具有自我更新的能力和通过不对称分裂产生不同的子代的细胞神经干细胞在体外进行分裂增殖，被移植入神经缺失的部位，可在局部未受环境的影响下分化相应的受损细胞，从而重建神经环路。

干细胞治疗的目的就是用功能良好的干细胞取代或修复功能较差的组织或器官。为了实现治疗目的，干细胞要做到:能够通过循环或原位注射到达病灶;在病灶内存活和增殖;能够抗炎或修复;正常代谢、凋亡和被清除。尽管迄今为止，干细胞治疗的原理仍然在探索中，不过初步的研究证实，干细胞治疗的主要机制包括:

(1)通过归巢与多向分化潜能直接修复或再生损伤的组织器官;

(2)通过内分泌、远程分泌和旁分泌功能参与组织器言修复替代:

(3)通过免疫反应和炎症反应调节功能参与组织器言修复;

(4)通过介导自噬作用、趋化作用、抗氧化应激功能参与疾病治疗;

(5)通过血管、神经再生作用参与疾病治疗等。

注:以间充质干细朐(MSCs)为例，其分泌的细胞因子可以应用于创伤修复。MSCs 作为一个整体已被证明通过在体外调节免疫细胞的增殖和激活来发挥免疫抑制作用，在疤痕愈合、创面修复和血管再生中有重要作用。

什么是干细胞回输？

回输是把健康的干细胞移植回输到病人或自己体内，修理替换病变/死亡的细胞或重建功能正常的细胞和组织，干细胞回输就像给机体注入新的活力,也是治疗许多疾病和延缓衰老的有效方法。

干细胞的作用机制：

1.作用于正常群体：

激活休眠细胞、替换坏死细胞，及时补充替代坏死细胞，从而维持机体的正常功能，延缓衰老，防止身体产生病变。加速修复受损细胞，防止细胞的病变，增强细胞活性，恢复细胞原有生理功能。

2.作用于病变患者：

治疗多达200多种疾病，有效进行人体内的免疫调节功能，防止炎症和病变细胞的进一步恶化，加强人体免疫系统功能，进一步治愈疾病。