对于想要结婚生子的乙肝患者,可能会想问,“先治疗还是先生育呢?”、“治疗后如果不停药是不是不能生育?”“如果先生育是不是会耽误病情?”对此,肝霖君的建议是:尽量先追求临床治愈,再孕育后代;如果条件不允许,可以先生育,但需要积极监测,预防母婴传播,产后可根据实际情况接受治疗、追求临床治愈。
1、对于女性患者:
· 处于育龄期及准备妊娠女性均应筛查HBsAg,对HBsAg阳性者需要检测HBV DNA。对于有抗病毒治疗适应证的患者,可在妊娠前应用基于聚乙二醇干扰素α的治疗,积极追求临床治愈,在治疗期间应采取可靠的避孕措施。若不适合使用聚乙二醇干扰素α,可采用替诺福韦酯抗病毒治疗;
· 抗病毒治疗期间意外妊娠的患者,若正在接受干扰素α治疗,建议向医生咨询,充分知晓其中风险,决定是否继续妊娠。若继续妊娠,应停用干扰素,换用替诺福韦酯治疗。
2、对于男性患者:
· 应用干扰素α治疗的男性患者,应在停药后6个月再考虑生育;
· 应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗的男性患者,目前尚无证据表明其治疗对精子的不良影响,可在与医生进行充分沟通了解的前提下,考虑生育。
随着医疗环境的改善和医学技术的发展,我国乙肝防治已经有了质的飞跃,乙肝母婴阻断成功率已接近100%,乙肝疫苗的覆盖率达到98%,许多乙肝患者已经能实现临床治愈!相信未来,随着医疗的发展,终会迎来乙肝全面治愈!