第三代试管婴儿:做试管婴儿为什么要检查AMH值?
2024-07-29
说起AMH,备孕期的准妈妈们可能并不陌生。在接受试管婴儿治疗之前,医生往往会让准妈妈们做性激素六项、阴道B超和AMH来查看卵巢库存量,对卵巢储备做一个评估。

可查是查过了,你真的了解AMH是什么吗?

为什么做试管婴儿前一般都需要查AMH呢?

1AMH:一个新的卵巢储备功能的检测“金标准”

AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。AMH不会像FSH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化,在月经周期不同的时间保持稳定,故任何时间都可以抽血检测。

在卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变相对而言是最早的。对于有正常排卵性月经的女性而言,AMH比FSH(促卵泡生成素)、AFC(基础小卵泡数目)和INHB(抑制素B)更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期°。

2AMH预测卵子数量比FSH更准确吗?

AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度, FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度,比AMH更间接。

我们通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期1至3天FSH、AFC(基础小卵泡数目)与 AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。

采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估。
对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。

AMH越高,表示卵巢的卵子数量越多。因此,AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高,要注意可能是多囊卵巢症候群;一般介于2-6.8,属于较好状态。

试管婴儿的成功率和AMH值有一定的关联性,如果我们知道AMH值,可以更好的制定试管促排方案,从而提高试管婴儿的成功率。在试管婴儿前,每一个检查都是至关重要的,医生们只有根据这些检查结果,才能够制定出合适的试管婴儿方案,确保试管婴儿的成功率。

1、检测AMH可评估试管婴儿治疗的几率,尤其是对于年龄较大的患者来说,AMH的检测值越高,则获卵率 和受精率越高,因此AMH可能成为预测试管婴儿受精率的指标。

2、试管婴儿治疗中根据AMH值可判断使用促排卵药物的用量。AMH检测评估了女性的卵巢储备功能,医生可以根据检测的AMH值为患者安排个性化的试管婴儿周期用药方案,提高治疗的成功率。

4我的AMH值偏低,卵巢库存是严重衰退,还有机会做妈妈吗?

对于卵子储备严重不足的患者,我们的建议是:
利用好每一颗卵子:女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。

提升卵子质量:理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会,调节自身的内分泌水平,可以服用DHEA、辅酶Q10°等来提高质量。

采用微刺激促排卵:对于卵子储备不足、卵巢功能差、大龄的女性,一直提倡采用微刺激促排卵方法,对卵巢负担小,能够获得数量更少但平均质量更优的卵子。
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