胚胎移植是将体外受精后形成的胚胎，移植到宫腔内的过程，这是受孕的关键性步骤，也是试管治疗的最后一步，决定着是否能如期毕业。

对于妊娠渴望已久的患者来说，移植鲜胚可以缩短很多等待的时间，但是还要根据患者取卵后卵巢和子宫内膜的状态来决定，所以胚胎移植是选择鲜胚还是选择冻胚，均由医生和患者根据个人情况来共同决定。
如果患者在取卵后，存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠，可以先将全部胚胎冷冻，待身体情况适合移植后再择期移植。


一、试管婴儿胚胎移植后，有哪些注意事项？

胚胎移植进入到宫腔后，会在宫腔内寻觅理想的着床位置，然后再植入子宫内膜，发育成长为胎儿。移植后，大家要注意以下几点事项：

1、胚胎移植术后留院观察一段时间，如无异常即可离院。
2、回家后遵医嘱使用黄体酮药物维持妊娠，如医生无特殊说明，移植后的用药不变。

3、移植后正常饮食，避免生冷辛辣刺激，如需进补应与医生沟通，避免盲目进补，以免身体内环境发生变化，不利于胚胎着床和发育。


4、卧床时间的长短和移植成功率没有明显的关联，适当休息即可，长期卧床更不利于胚胎着床。

5、移植后要避免重体力劳动、剧烈运动、拎重物。

6、移植后不要同房。

7、移植后可能会有少量出血，可能为宫颈表面或宫颈管的出血，不必紧张。移植后5-7天少量阴道出血，也可能是胚胎着床的表现，不必过度紧张，注意休息，及时与医生联系，必要时来院复诊，调整用药。

8、常规移植后的第12-14天即可来院验孕，抽血检测HCG看一看是否怀孕。如怀孕继续遵医嘱用药，如未怀孕与医生沟通，为下一次移植做准备。


二、试管婴儿胚胎移植后的结局

胚胎移植后能否顺利的着床生长，需要满足两个条件：
第一、胚胎具有较好的发育潜能；

第二、子宫内环境适合胚胎着床。

我们通常所说的“优质胚胎”是指形态好、细胞数目符合发育时间、碎片少的胚胎。而如果胚胎在发育过程中存在染色体异常，那么移植后就无法顺利着床。胚胎自身缺陷是目前最常见的导致着床失败的原因之一。母体因素也对胚胎着床有着很大的影响，如果母体出现以下问题，也会导致胚胎着床失败。


1、宫腔疾病

子宫是胚胎孕育的温床，如果女性患有子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜薄等疾病时，都会降低胚胎着床率。

2、输卵管积水

输卵管积水中含有各种炎性混合物，可干扰胚胎与子宫内膜接触，降低子宫内膜容受性。

3、免疫因素

母体免疫机制异常可导致子宫内膜对胚胎产生排斥现象，阻碍胚胎着床。

4、凝血异常

如果子宫内膜供血不足，胎盘小血管内血栓形成，也会导致胚胎无法着床于子宫内膜。

5、心理因素

接受试管婴儿的患者，往往给了自己过大的心理和精神压力，而对助孕结局的未知又使压力加大，若长时间的处于焦虑、紧张、忧郁等不良情绪中就会引发内分泌失调，并激活人体的应激系统，造成子宫肌肉收缩紊乱，进而影响胚胎种植。


优质胚胎在移植后着床失败的原因也是非常复杂的，具体问题还是要具体分析。胚胎移植后未着床的患者，应尽快调整好心态，配合医生找到失败原因，以期找到合适的治疗对策，迎来一个满意的妊娠结局！