第三代试管婴儿：试管婴儿移植和黄体支持那些事，你都知道吗？

2025-04-07

一、试管婴儿移植后为什么需要黄体支持

简单来说，试管移植后补充黄体酮主要是为了帮助胚胎着床以及保胎，因为胚胎移植和自然怀孕是有区别的，胚胎移植进去后激素不能维持自然怀孕的正常水平所以需要补充黄体酮，维持胚胎的营养成分。

二、黄体酮的作用有哪些呢？

1.帮助子宫接受胚胎，有利于胚胎着床。

2.抑制子宫收缩，防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用。

3.调节免疫功能，保护胚胎不被母体排斥。

4.孕激素可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。

三、移植后的黄体支持是打针、塞药还是口服好？

不同给药途径在体内吸收和代谢过程有所不同。

1、肌肉打针黄体酮

黄体支持的传统用药，黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到Z宫内膜，打针后血中孕酮升高。

优点：打针黄体酮的优势是吸收快，可避免肝脏首过效应（即不必经过肝脏的过滤），打针后血中孕酮浓度明显增高。

缺点：扎针部位疼痛，有部分人会形成局部硬结，需要时间恢复。

2、塞药

常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经Y道上皮细胞吸收并扩散至宫颈宫体，直接在Z宫局部发挥作用，使得Z宫局部孕酮浓度高，而血中孕酮浓度低，不良反应会比打针少。YAO物放在Y道内直接到达子宫内膜，使子宫内膜局部孕酮升高。

优点：吸收快。

缺点：操作麻烦、不易监测，可会瘙痒，药物残渣积留、分泌物增多等不适（睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣）。会有出血发生率。

3、口服黄体酮

口服黄体酮是微粒化的逆转黄体酮, 就是达芙通，对孕激素受体具有高度选择性, 生物利用度高。

优点：吸收快，不良反应小，使用方便。

缺点：由于存在肝脏首过效应，生物利用度低，副作用大，因此在黄体支持中难挑大梁，只能作为辅助。

具体使用哪种方式试管姐妹们还是要听从医嘱！

祝姐妹们好孕早日到来。