在第三代试管婴儿的促排卵阶段,身体正处于“多卵泡同步发育”的关键时期,任何细节都可能影响取卵数量、卵子质量,甚至后续胚胎筛查(PGT)的通过率。综合最新临床共识与护理指南,可从以下 6 个维度来把控:
1. 药物管理:
• 严格遵医嘱定时、定量注射或口服促排药,不可自行增减剂量或更改时间点,漏打需第一时间联系医生。
• 夜针(HCG 或激动剂)必须按医生规定的分钟级时间点执行,误差不超过 15 min,否则可能错过最佳取卵窗口。

2. 饮食策略:
• 高蛋白:鸡蛋 1–2 个/天、鱼/虾/瘦禽 100–150 g/天、牛奶或酸奶 300–500 mL/天,必要时在营养师指导下加用乳清蛋白。
• 足量抗氧化:蓝莓、奇异果、牛油果、坚果(核桃、杏仁 10–15 g/天)可减少自由基对卵子 DNA 的损伤。
• 控糖、控油、禁生冷辛辣:避免糕点、奶茶、油炸、酒精、浓茶、咖啡因 > 200 mg/天;慎吃活血类食物(山楂、桂圆、荔枝)。
• 素食者可用豆制品、藜麦、鹰嘴豆替代动物蛋白,并注意补铁、维 B12。

3. 生活与运动:
• 睡眠:保证 7–8 h,避免熬夜;褪黑素分泌高峰在 23:00–02:00,有利于卵泡生长。
• 运动:以散步、轻柔瑜伽为主,禁止跑跳、深蹲负重、突然转身等剧烈动作,防止卵巢扭转。
• 禁止性生活及盆浴,从促排第 5–6 天起卵巢明显增大直至取卵后 1 周。

4. 心理调节:
• 焦虑会升高皮质醇,抑制促性腺激素分泌;可通过冥想、音乐、心理咨询或与“过来人”交流减压。
• 夫妻同步减压:男方应同步戒烟酒,保持 3–7 天规律排精,为后续取精做准备。

5. 并发症预警:
• 若出现持续腹胀、腹围日增、尿量骤减、恶心呕吐或呼吸困难,警惕卵巢过度刺激综合征(OHSS),立即就医。
• 体温 > 38 ℃、咳嗽咽痛、腹泻等急性感染症状需及时告知医生,必要时延迟取卵。

6. 复诊与监测:
• 促排第 5–6 天开始,每 2–3 天返院 B 超 + 血激素,根据卵泡径线(≥14 mm 开始密集监测)和 E2 水平调整药量。
• 当 ≥2 个主导卵泡达 18 mm,医生会安排“夜针”并确认 34–36 h 后的取卵时间。
简言之,促排期把“药物精准、饮食优质、生活规律、情绪稳定、风险警觉”这 20 字落到实处,就能为后续胚胎筛查与移植奠定最好基础。祝顺利取卵!