第三代试管婴儿：“别人是促排卵前降调，而我是移植前进行降调，有什么用？”

在试管婴儿诊疗过程中，由于促排卵方案的不同，可能在促排卵之前需要进行降调，这是被大家较为熟悉的情况。
然而还有一种情况，就经常有患者朋友有疑虑：“别人是促排卵前降调，而我是移植前进行降调，有什么用？”

这种情况就是在冻胚移植准备内膜阶段进行降调。今天就来了解一下这两种情况下的“降调”。

1、降调在促排卵中的作用
降调，医学标准全称“垂体降调节”，是指使用人工药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能，以达到降低自身激素水平的治疗方式。其目的是通过降低自身的激素水平，让所有的卵泡处于同一水平线上，为之后药物促排卵做铺垫。
通过降调可以减少自发性的黄体生成素(LH)高峰，避免自发的排卵，相对灵活的控制“夜针”时间和取卵时间，增加卵泡数量，改善卵泡发育的同步化，从而在取卵时取到更多优质的卵子。

2、降调在内膜准备中的作用
目前冻融周期准备内膜的方案主要有：自然周期、人工周期、促排卵周期以及降调节人工周期。
其中，降调节人工周期通过长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对垂体进行降调节后，外源性添加雌孕激素，内膜达到一定厚度时诱导内膜向分泌期转化后适时行冻融胚胎移植。
充分的垂体降调节，可以更大程度上避免卵泡的发育及LH峰的出现，降低高LH对“种植窗”及胚胎着床的不利影响。此外GnRH-a可改善盆腔免疫内环境、增加子宫内膜容受性，从而改善妊娠结局。

对于患有子宫内膜异位症，子宫腺肌症，卵巢巧克力囊肿等子宫病灶的患者，降调节有两个好处，一是可以抑制子宫内膜异位病灶的活动;二是可以提高子宫内膜的容受性从而增加胚胎着床率。
对于反复种植失败的女性，在进行冻胚移植前，也可以考虑进行降调节人工周期。通过这种方法来提高冻胚移植成功率，目前临床上很多研究提示，通过降调加人工周期是可以提高冻胚移植的成功率的。

总而言之，不管是在促排卵前的降调，还是内膜准备中的降调，都是医生根据患者的病症、治疗史等具体情况而制定的治疗方案，都是为了能更好地提高成功率。患者朋友们不用过分担心!积极配合医生安排，遵医嘱复诊、用药即可。