胚胎质量
移植的时候选择的是优质胚胎,优质胚胎是指形态上的,细胞数目符合发育时间,碎片少,卵裂球均匀,但这种胚胎也有可能存在染色体异常问题,多数染色体异常的胚胎会不着床或生化妊娠或胚胎停止发育;另外,即使是染色体正常的胚胎也有可能会不明原因的着床失败或停止发育,因此,移植优质胚胎也不能保证百分百成功。
宫腔环境
子宫结构异常、子宫内膜薄、宫腔积水、子宫内膜细胞分泌得黏着蛋白的品质不好或量不足、宫腔内某种细胞素的量太多或太少、有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产等,都会影响胚胎着床。在移植前大多数的子宫先天发育异常、子宫内膜情况、输卵管积水等异常都能发现并给予纠正,但子宫腔的内环境目前尚无有效的检测手段。
内分泌因素
内分泌紊乱也是导致试管婴儿失败的重要因素,除了雌孕激素的分泌异常,像甲状腺功能异常、高泌乳素血症、胰岛素抵抗等等都可能影响胚胎着床或导致胚胎停止发育。
免疫因素
有一些免疫的因素会导致胚胎着床失败。像有些抗体比如抗精子抗体,抗核抗体,抗磷脂抗体等等,这些可能都会导致胚不着床。还有像易栓症等等,血液的高凝状态也会引起胚胎着床失败。
胚胎植入窗口期没选对
胚胎移植没有掌握好胚胎移植入的窗口期的话,胚胎也是不能着床的。目前也有一些手段来检测胚胎着床的窗口期,如果找对窗口期,对以后的胚胎移植时机是有帮助的。
心理因素影响
我们常常遇到一些患者,由于长时间不能怀孕,在接受辅助生殖治疗的过程中,心情高度紧张、焦虑。试管过程中也会影响胚胎着床发育,大大降低成功概率。
胚胎移植后生活管理
优质胚胎着床失败,还可能是由于患者移植后没有休息得当导致。胚胎植入宫腔后5天内尚且处于游离状态,如果患者剧烈运动或有性生活,均可导致子宫收缩,可能导致胚胎无法成功着床;另外,从培养箱到宫腔,胚胎所处的环境发生了变化,它需要一段时间来适应新的环境。
当然,不需要绝对卧床,只要不剧烈运动,不要有性生活就可以了。因为绝对的卧床可以影响整个盆腔的血液循环,也可能会导致下肢的静脉血栓,还有可能导致肠蠕动减慢,引起便秘。这样你的身体并不会感到舒服,应该尽量选择舒适的姿势,还有正常作息、下床走动都是没有问题的。
饮食上没有必要过多增加一些营养,尽量吃易消化的食物,避免便秘和腹泻,这样也就不会引起子宫收缩。