试管好孕,从术前检查开始做起!
在正式开始做试管婴儿之前,夫妻双方的身体情况是必须要了解的,而其中,基础性激素是评估女性生育能力高低的标准,不过,性激素报告包含项目多,且每项数值都代表着不同的含义。
那么,医生是如何从这一堆的数据当中判断你的生育能力的呢?
性激素检查报告详解
1.促卵泡生成素(FSH):
主要的功能是促进卵泡的发育。
通过FSH的测定,可以了解卵巢的储备功能。
FSH的基础值为5-10U/L,当基础状态FSH数值大于 8 U/L时,则提示可能出现卵巢储备功能下降。
示例图:
基础FSH>8,提示卵巢储备功能下降。
2.促黄体生成素(LH):
主要作用是在排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵,排卵后维持黄体功能并促进孕激素及雌激素分泌。
基础LH值为 5-10 U/L,略低于FSH,排卵前LH大于 40 U/L,提示卵泡即将成熟,出现LH峰后24-36小时发生排卵。
当LH/FSH比值大于2,则提示可能出现多囊卵巢综合征。
基础LH/FSH>2,提示多囊卵巢综合征(PCOS)。
3.雌二醇(E2):
主要作用是促进子宫肌、子宫内膜、乳腺管增生。
通常在月经周期第2-3天E2值就是基础E2,一般E2小于 50 pg/ml。
若基础状态雌激素大于50,在没有补充雌激素的前提下,则提示卵巢储备功能下降。
4.孕酮(P):
主要功能是促使子宫内膜从增生期变为分泌期,为受精卵着床做好准备,为胚胎着床做好黄体支持,孕酮过低可能导致流产。
孕酮的基础值在早卵泡期均小于 1 pg/ml,如果有卵泡发育,P值大于5,则提示有排卵。
孕酮在妊娠期的变化:妊娠早期孕酮由黄体产生,自妊娠12周后胎盘是产生孕酮的主要来源。
妊娠后P值一般大于 25 pg/ml以上。
5.泌乳素(PRL):
主要作用是促进乳汁合成功能。
测定催乳素,可帮助诊断高催乳素血症、PCOS、甲状腺功能异常、肝肾功能异常等疾病。
20%~35% PCOS 患者伴有泌乳素升高。
6.睾酮(T):
主要作用是促进阴毛、腋毛的生长,促进蛋白质合成,促进肌肉生长。
测定睾酮可以帮助诊断PCOS、产生雄激素的肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等疾病。
当T值小于 0.02 ng/mL,提示卵巢功能低下。
总结:
性激素六项的检测在日常临床工作中,对于衡量不孕症患者下丘脑-垂体-性腺轴的功能、预测排卵时间、评价内分泌治疗的效果以及不孕不育病因的诊断和鉴别诊断,都具有重要的临床意义和参考价值。
但是在具体的应用中还要动态测定,并结合临床、B 超、AMH等检测结果来综合判断生育能力。