第三代试管婴儿:试管婴儿过程中,多少卵子成就一个试管宝宝?
2024-10-24
与自然周期每个月通常只排出一颗卵子不同,辅助生殖治疗需要通过控制性超促排卵获得多颗卵子。这就像跑马拉松,并不是所有的参赛者都能坚持到终点,经历一个周期的促排卵治疗,并不是取到的所有卵子都可以正常受精、卵裂、进而发育成可移植的胚胎。因此,辅助生殖治疗的必要条件是需要得到一定数目的卵子。
每一位接受试管的患者都希望自己能够通过一次促排周期获得尽可能多的卵子,同一天接受取卵手术的患者也常常互相比较获卵数目,但是,获卵数是越多越好吗?多少才是合适呢?
早年的临床研究显示,获卵数介于6~15之间时,随获卵数增多,每鲜胚移植周期活产率增加。获卵数在15枚左右的情况下,活产率最高;若超过20枚,随着获卵数增多,活产率不升反降,患者发生卵巢过度刺激综合征的风险也会明显增高。
最新的临床研究显示,累计活产率随获卵数的增加而稳步增加,当获卵数≥25时,累计活产率达到70%,但获卵数超过27个以上,累计活产率开始增长缓慢。但在新鲜胚胎移植周期,获卵数达7个时活产率最高,且在7~20个之间保持相对不变(增减≤5%)。获卵超过20个,新鲜周期活产率不升反降。
由此可见,获卵数并非越多越好。此外,获卵数受患者自身年龄、卵巢储备、促排卵方案的选择及卵巢反应性等多方面因素影响。每个人的情况不同,所以患者之间不要盲目比较,以徒增不必要的烦恼。建议遵循专业医生的指导,针对自身条件,选择适合自己的治疗方案,尽早获得满意的妊娠结局。