第三代试管婴儿（PGT）里提到的“人工周期”和“自然周期”主要指“胚胎移植前内膜准备方式”，而不是取卵阶段。两者最核心的差异在于：是否用药物“人工造”一个排卵-内膜环境。
下面把临床最常用、且2025年还在执行的对比要点一次说清，方便你快速做选择。
一、原理不同
1.  自然周期：
完全依赖自身排卵，等卵泡成熟、LH峰出现后，靠内源激素让内膜增厚，医生只负责精准监测并择期移植。
2.  人工周期：
用雌激素（通常口服/贴片）先压制排卵、固定“起跑线”，10-14天后再加孕激素转化内膜，全程“药物开关”控制，移植日想定哪天就定哪天 。

二、用药&费用
•  自然周期：几乎零促排药，仅用少量黄体支持（黄体酮凝胶或口服），药品花费几百～1千元；整体比人工便宜1-2万 。
•  人工周期：雌-孕激素全程覆盖，药费3-8千元；若加GnRH-a降调，费用再上浮。

三、监测次数
•  自然周期：要抓“自发排卵”那一瞬间，需4-6次甚至更多B超+血LH/E2，回院频繁且时间不可控。
•  人工周期：排卵被药物“关掉”，只需3-4次B超看内膜厚度，行程可提前1-2周就定好，适合外地或请假难的患者 。

四、适用人群
自然周期更合适：
月经规律、能自发排卵
内膜厚度可≥8 mm

想少用药、经济压力小
对激素敏感/乳腺病史
人工周期更合适：
月经稀发/无排卵（PCOS、高龄）
内膜薄、宫腔粘连术后
想一次成功、时间紧
多次自然周期失败

五、成功率&风险
•  2025年综合数据：单周期临床妊娠率人工45%左右，自然32%左右；但累积妊娠率（把几次自然周期加起来）两者可持平 。
•  自然周期几乎无OHSS、多胎风险；人工周期若误用超量雌激素，偶见恶心、水肿、乳腺胀痛，但严重副作用<2% 。

六、流程时间
•  自然周期：排卵后D5-6移植，总长度10-20天；若当月排卵推迟，周期跟着拖。
•  人工周期：雌激素14天→孕激素4-6天即可移植，全程14-30天；加降调时最长6-10周，但日期由医生“说了算” 。

七、三代试管（PGT）特别注意事项
1.  不管哪种内膜准备，都必须在取卵后先做胚胎活检→PGT检测→冷冻保存，等结果出来后再择期移植，所以“移植周期”与“取卵周期”早已分开。
2.  PGT后通常只剩1-3枚可移植胚胎，人工周期因时间可控、内膜同步性好，更容易被医生优先推荐；但若你胚胎多、月经又准，自然周期完全可行，且能省一笔药费。

一句话总结
月经准、想少用药、不赶时间 → 选自然周期；
月经乱、内膜差、要精准排期 → 选人工周期。
最终方案请把B超、激素六项、AMH结果交给主治医生，让他帮你“定菜单”。
祝你一次移植成功，早日抱娃！