1、男性因素

少弱畸精症及无精症：小蝌蚪数过少，活力减弱，形态异常，无小蝌蚪。

原因：输精管阻塞或发育异常；先天发育异常，睾丸发育不全，隐睾；精索静脉曲张、腮腺炎并发睾丸炎；化疗、放疗，染色体异常等。

性功能异常：性交频率不足、阳萎、早泄、逆行射精；射精障碍、截瘫。

2、排卵障碍

主要包括多囊卵巢综合症(PCOS)、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征等。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症导致不孕的机理较为复杂。如盆腔粘连、影响输卵管的功能；卵巢功能的改变，卵巢储备功能降低；影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率；前列腺素改变、免疫因素。

4、子宫因素

子宫体因素：子宫畸形、子宫肌瘤：粘膜下，壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎：结核性、慢性非特异性等。

子宫颈因素：对受孕的影响相对较轻，宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄等。

5、输卵管盆腔因素

包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，令输卵管僵硬、粘连、闭塞，盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕。

目前在输卵管检查中,并无功能性检查,仅有通畅性检查,若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞,影响输卵管功能,亦会导致不孕。

6、免疫性不孕

主要原因是抗精子抗体。男女双方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内，精子表面，其他免疫性因素。

7、不明原因不孕

经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因。

女方：排卵正常；经腹腔镜检查、宫腔镜检查后输卵管通畅，子宫正常;

男方：精液结果正常。

不明原因不孕有60%是由免疫因素导致(抗磷脂抗体等)，建议需去生殖门诊逐个排查。

8、年龄因素

不论是女性抑或男性，随年龄的增加、生育力都会逐渐降低。女性>35-37岁、男性>40-45岁，生育力明显降低,妊娠过程中出现并发症的概率也会增加。

9、基因染色体异常

基因、染色体异常可能导致：受精障碍、卵裂异常、胚胎质量差、着床失败、反复着床失败等。

若从无妊娠史，诊断为原发性不孕症；若曾经有过妊娠史、现在同居、未避孕、有规律性生活1年以上，仍未受孕,则诊断为继发性不孕症。